月經(jīng)量少天數(shù)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜受損、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長但經(jīng)量減少。伴隨癥狀包括乳房脹痛、情緒波動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片緩解植物神經(jīng)紊亂。
2、子宮內(nèi)膜受損
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落不全。常見經(jīng)期延長至7-10天但每日出血量不足5ml。宮腔鏡檢查可確診,必要時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過高和胰島素抵抗會影響卵泡發(fā)育,出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少。典型癥狀包括痤瘡、多毛、肥胖。治療需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗,同時(shí)控制體重。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺激素不足會影響子宮內(nèi)膜增殖,表現(xiàn)為月經(jīng)量少且淋漓不盡??赡馨殡S怕冷、乏力、水腫。需檢測甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查調(diào)整藥量。
5、貧血
長期慢性失血或營養(yǎng)不良導(dǎo)致血紅蛋白低于110g/L時(shí),機(jī)體為減少失血會自主調(diào)節(jié)月經(jīng)量。常見面色蒼白、頭暈乏力。應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片和維生素C片,增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵攝入,如瘦肉、動(dòng)物血制品。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒涼刺激,可熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)。建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,定期婦科檢查,貧血患者每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)閉經(jīng)、異常出血等情況需及時(shí)就診。