肋骨兩側(cè)按壓疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肌肉拉傷、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，常由外傷或反復(fù)勞損引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散導(dǎo)致，疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需通過(guò)胸片或CT確診，治療需針對(duì)原發(fā)病使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重胸腔積液需穿刺引流。
3、肋骨骨折
外力撞擊或骨質(zhì)疏松易引發(fā)肋骨骨折，表現(xiàn)為明確壓痛點(diǎn)及骨擦感，轉(zhuǎn)身或咳嗽時(shí)劇痛。需用胸帶固定4-6周，疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片，合并血?dú)庑貢r(shí)需手術(shù)復(fù)位。
4、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成肋間肌損傷，疼痛范圍較廣且活動(dòng)受限。急性期應(yīng)冰敷48小時(shí)，后期改用扶他林軟膏外涂配合紅外線(xiàn)理療，避免提重物等負(fù)重活動(dòng)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛，初期僅有皮膚敏感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需在72小時(shí)內(nèi)服用鹽酸伐昔洛韋片，聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，睡眠時(shí)選擇硬板床減少肋骨負(fù)擔(dān)。急性期疼痛可嘗試腹式呼吸減輕胸廓活動(dòng)度，恢復(fù)期進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚(yú)肉等，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀須立即就診。