鼻咽癌能否完全根治需根據(jù)病情分期和治療效果綜合判斷，早期患者通過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期患者以控制病情和延長生存期為主要目標(biāo)。
早期鼻咽癌患者腫瘤局限在鼻咽部且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，根治性放療聯(lián)合化療的五年生存率較高，部分患者可實(shí)現(xiàn)長期無瘤生存。此時(shí)需采用調(diào)強(qiáng)放療精準(zhǔn)靶向病灶，同步使用順鉑注射液等化療藥物增敏，治療后定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
中晚期鼻咽癌已出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或顱底侵犯時(shí)，完全根治難度顯著增加。治療需采用放化療綜合方案，如多西他賽注射液聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行誘導(dǎo)化療，后續(xù)配合根治性放療。盡管腫瘤可能縮小甚至影像學(xué)消失，但存在微小殘留病灶風(fēng)險(xiǎn)，需持續(xù)使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物維持治療。
鼻咽癌患者治療后應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗減少分泌物滯留；避免辛辣刺激食物，選擇高蛋白流質(zhì)飲食維持營養(yǎng)；定期進(jìn)行EB病毒DNA檢測(cè)和MRI復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)；出現(xiàn)耳鳴或聽力下降時(shí)需進(jìn)行耳功能評(píng)估，放療后甲狀腺功能減退者需內(nèi)分泌科隨訪。建立健康生活方式有助于提升免疫功能，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。