鼻咽癌可能由EB病毒感染、遺傳因素、腌制食品攝入過多、長期吸煙飲酒、環(huán)境污染物暴露等原因引起。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀多表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等。
1、EB病毒感染
EB病毒是鼻咽癌明確的致癌因素，病毒潛伏感染可導(dǎo)致鼻咽黏膜上皮細(xì)胞異常增殖?；颊哐逯谐z測到EB病毒抗體升高，病毒DNA拷貝數(shù)與病情進(jìn)展相關(guān)。臨床需通過鼻咽鏡活檢確診，治療需結(jié)合放療和化療。
2、遺傳因素
鼻咽癌具有家族聚集性，HLA基因多態(tài)性與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。廣東、廣西等地區(qū)發(fā)病率顯著高于全國平均水平，提示地域遺傳易感性。有家族史者建議定期進(jìn)行EB病毒抗體篩查和鼻咽部檢查。
3、腌制食品攝入過多
咸魚、臘味等腌制食品含亞硝酸鹽類物質(zhì)，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為亞硝胺可損傷鼻咽部黏膜DNA。流行病學(xué)研究顯示，幼年期頻繁食用腌制食品者成年后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。日常應(yīng)減少攝入量，增加新鮮蔬果補(bǔ)充維生素C。
4、長期吸煙飲酒
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均屬1類致癌物，可誘發(fā)鼻咽部上皮細(xì)胞突變。吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍，同時(shí)酗酒者風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步升高。戒煙限酒是重要預(yù)防措施。
5、環(huán)境污染物暴露
長期接觸甲醛、木塵、鎳化合物等工業(yè)污染物可能誘發(fā)鼻咽癌。相關(guān)職業(yè)人群需做好呼吸道防護(hù)，工作環(huán)境保持通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
預(yù)防鼻咽癌需建立健康生活方式，避免食用霉變或腌制食品，戒煙限酒并加強(qiáng)體育鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、回吸性血涕等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，高危人群可定期進(jìn)行EB病毒血清學(xué)檢測和鼻咽部影像學(xué)檢查。治療期間注意口腔護(hù)理，保持鼻咽部清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持以維持免疫功能。