2個(gè)月寶寶晚上總是莫名哭鬧可能由生理性腸絞痛、饑餓、環(huán)境不適、皮膚刺激、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)排查病理性原因。
1、生理性腸絞痛
腸絞痛多見于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，可能與胃腸發(fā)育不成熟有關(guān)。表現(xiàn)為固定時(shí)段哭鬧、雙腿蜷縮、面部漲紅，通常持續(xù)1-3小時(shí)可自行緩解。家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部，或采取飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。哺乳期母親需避免攝入豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。
2、饑餓或過(guò)度喂養(yǎng)
夜間喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致低血糖性哭鬧，而過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)引起胃腸不適。2個(gè)月寶寶胃容量約90-120毫升，建議按需喂養(yǎng)但單次奶量不超過(guò)150毫升。母乳喂養(yǎng)需確保有效銜乳，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)注意奶嘴孔大小合適，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。
3、睡眠環(huán)境不適
室溫超過(guò)26℃或低于20℃、衣物過(guò)厚、尿布潮濕等均可引發(fā)哭鬧。理想睡眠環(huán)境應(yīng)保持24-26℃濕度50%-60%，使用純棉透氣衣物。注意檢查是否有線頭纏繞手指腳趾，夜間使用弱光小夜燈避免強(qiáng)光刺激。
4、皮膚刺激
尿布疹、濕疹或蚊蟲叮咬會(huì)導(dǎo)致局部瘙癢疼痛。需及時(shí)更換尿布并用溫水清洗，涂抹氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑。若出現(xiàn)紅斑、滲液等嚴(yán)重皮炎表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，避免使用含酒精的濕巾擦拭。
5、胃食管反流
因賁門括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致奶液反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背、拒奶。可將寶寶上半身抬高30度斜臥，喂奶后保持直立位30分鐘。若頻繁吐奶伴體重增長(zhǎng)緩慢，需就醫(yī)排除肥厚性幽門狹窄，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利顆粒改善蠕動(dòng)。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠程序，白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。記錄每日哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便、囟門膨隆等警示癥狀，或哭鬧持續(xù)超過(guò)3小時(shí)且無(wú)法安撫，需立即就診兒科排查腸套疊、中耳炎等疾病。哺乳期母親保持心情愉悅，避免焦慮情緒傳遞給寶寶。