孕婦尿檢隱血可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、腎結(jié)石、妊娠期高血壓疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
孕婦尿檢隱血可分為生理性和病理性兩種情況。生理性隱血多與妊娠期特殊生理狀態(tài)相關(guān),如劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過性隱血,通常無其他不適癥狀,休息后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。妊娠期子宮增大壓迫輸尿管可能導(dǎo)致輕微血尿,改變體位后可緩解。病理性隱血需引起重視,尿路感染是常見原因,孕婦因激素變化和解剖結(jié)構(gòu)改變更易發(fā)生,可伴有尿頻尿急尿痛等癥狀。腎結(jié)石在妊娠期發(fā)病率有所上升,除隱血外還可出現(xiàn)腰痛或腹痛。妊娠期高血壓疾病可能引起腎臟損害導(dǎo)致血尿,多伴有血壓升高和蛋白尿。泌尿系統(tǒng)腫瘤雖少見但不容忽視,可能表現(xiàn)為無痛性血尿。
少數(shù)情況下,隱血可能提示更嚴(yán)重的健康問題。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可累及腎臟出現(xiàn)血尿。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜也可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出血。某些遺傳性腎病在妊娠期可能首次顯現(xiàn)癥狀。前置胎盤或胎盤早剝等產(chǎn)科并發(fā)癥有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為血尿。這些情況通常伴有其他明顯癥狀,需要立即就醫(yī)處理。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿檢隱血應(yīng)保持冷靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證充足水分?jǐn)z入,保持會(huì)陰部清潔,選擇寬松舒適的內(nèi)衣。記錄排尿情況和伴隨癥狀,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如出現(xiàn)持續(xù)血尿、尿痛、腰痛、水腫或血壓升高等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等進(jìn)一步評(píng)估。妊娠期間用藥需謹(jǐn)慎,切勿自行服用止血藥物,所有治療都應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持良好心態(tài),均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。