大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲、黏液血便等癥狀。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核表面可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因糞便過(guò)硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，常見(jiàn)于便秘人群。創(chuàng)面新鮮時(shí)可見(jiàn)裂口伴少量鮮血。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。

3、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)引起間斷性血便，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨腹痛、里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡活檢，早期病例可通過(guò)根治性手術(shù)切除。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便血持續(xù)2天以上或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或肛門指檢。40歲以上人群建議每年做一次糞便隱血試驗(yàn)篩查腸道病變。