心臟射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但存在個體差異。復(fù)發(fā)風(fēng)險與基礎(chǔ)心臟病類型、手術(shù)操作精準度及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
心臟射頻消融術(shù)通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常電信號通路，多數(shù)患者術(shù)后心律失常可得到長期控制。房室結(jié)折返性心動過速等簡單心律失常復(fù)發(fā)率通常低于5%，而心房顫動等復(fù)雜病例復(fù)發(fā)率可能達到10-20%。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于術(shù)中標測的準確性和消融的徹底性，經(jīng)驗豐富的術(shù)者可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后3個月內(nèi)為復(fù)發(fā)高發(fā)期，可能與心肌水腫消退或殘余病灶激活有關(guān)。規(guī)范服用抗心律失常藥物、避免誘發(fā)因素可進一步鞏固療效。
少數(shù)患者因心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致消融難度增加，如左心房顯著擴大者易出現(xiàn)電傳導(dǎo)恢復(fù)。部分遺傳性心律失常因存在多發(fā)病灶，需多次消融治療。合并甲狀腺功能亢進、慢性肺病等全身性疾病患者，基礎(chǔ)疾病未控制時復(fù)發(fā)風(fēng)險升高。術(shù)后未按醫(yī)囑復(fù)查或自行停藥可能造成病情反復(fù)，需通過動態(tài)心電圖定期評估。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因和酒精攝入，每日監(jiān)測心率變化。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于心肺功能恢復(fù)，但需避免劇烈運動引發(fā)心悸。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后1、3、6個月需復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀應(yīng)及時就診。嚴格遵醫(yī)囑服用華法林、胺碘酮等抗凝和抗心律失常藥物，不可擅自調(diào)整劑量。