懷孕后35-49天是人工流產的較適宜時間。此時孕囊大小適中,子宮壁較厚,手術風險相對較低。
人工流產手術時間的選擇需綜合考慮胚胎發(fā)育階段和子宮狀態(tài)。孕35天前胚胎過小可能導致漏吸,增加手術失敗概率。此時超聲可能無法清晰顯示孕囊位置,盲目操作易引發(fā)子宮穿孔或殘留。孕49天后胚胎逐漸成形,骨骼開始鈣化,需采用鉗刮術擴大宮頸,手術出血量可能增多,恢復時間延長。孕7-9周時子宮肌層彈性較好,宮腔操作空間充足,采用負壓吸引術能較完整清除絨毛組織。手術時間通??刂圃?0-15分鐘,術后觀察2小時無異常即可離院。術前需完善超聲檢查確認宮內妊娠,排除生殖道急性炎癥等禁忌證。
術后應臥床休息2-3天,1個月內禁止盆浴和性生活,保持會陰清潔。每日觀察出血量,若超過月經量或持續(xù)10天以上需復診。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,搭配新鮮蔬菜促進鐵吸收。術后15天復查超聲確認宮腔恢復情況,月經復潮后需及時落實避孕措施。出現發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道分泌物異味等感染征兆時,應立即就醫(yī)處理。流產后子宮內膜修復需要時間,建議間隔6個月以上再計劃妊娠。