六十歲以上年齡的血壓標(biāo)準(zhǔn)通常應(yīng)低于140/90毫米汞柱,理想情況下能維持在130/80毫米汞柱以下。
對于六十歲以上的老年人,血壓控制目標(biāo)需要個體化考量。在沒有嚴(yán)重合并癥的情況下,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,舒張壓控制在90毫米汞柱以下是普遍接受的基本標(biāo)準(zhǔn)。若能耐受,將血壓進(jìn)一步降至130/80毫米汞柱以下,對心腦血管有更好的保護(hù)作用,能顯著降低發(fā)生腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重事件的風(fēng)險。但對于高齡、身體虛弱或合并多種慢性疾病的老人,血壓目標(biāo)值可以適當(dāng)放寬,例如收縮壓控制在150毫米汞柱以下,以避免因血壓過低導(dǎo)致頭暈、乏力甚至跌倒和重要臟器供血不足。血壓的測量應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,測量前避免吸煙、喝咖啡、劇烈運動,建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計,并定期在不同時間點測量,記錄血壓變化情況,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
維持穩(wěn)定的血壓對老年人健康至關(guān)重要。日常飲食應(yīng)遵循低鹽原則,每日食鹽攝入量最好控制在5克以下,多攝入富含鉀的蔬菜水果,如香蕉、菠菜、土豆等。規(guī)律進(jìn)行力所能及的身體活動,如散步、打太極拳,每周堅持?jǐn)?shù)天,有助于改善血管彈性。保持情緒平穩(wěn),避免過度激動和緊張。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓并記錄,一旦發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高或波動過大,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療,切勿自行調(diào)整用藥。