血尿可能患有的疾病主要有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、遺傳性腎病等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是血尿的常見(jiàn)原因,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。患者常伴有腰部絞痛、排尿困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲或CT檢查確診,治療包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。
2、尿路感染
尿路感染引起的血尿多伴隨尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,可通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。發(fā)病與免疫異常有關(guān),需通過(guò)腎活檢明確病理類型。治療包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿。中老年患者需警惕,可通過(guò)膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腎部分切除術(shù)等治療。
5、遺傳性腎病
遺傳性腎病如Alport綜合征、薄基底膜腎病等可導(dǎo)致持續(xù)性血尿,多有家族史。需通過(guò)基因檢測(cè)確診,目前以控制血壓、減少蛋白尿等對(duì)癥治療為主,嚴(yán)重者需考慮腎移植。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水量在2000毫升以上有助于沖刷尿路。飲食宜清淡,限制高鹽、高蛋白食物攝入。定期復(fù)查尿常規(guī),觀察血尿變化情況。若血尿持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。