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頸椎壓迫血管導(dǎo)致頭暈

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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頸椎壓迫血管導(dǎo)致頭暈通常與椎動脈型頸椎病有關(guān),可能由頸椎退變、骨質(zhì)增生或椎間盤突出等因素引起,可通過藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整緩解。

1、藥物治療

頭暈癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解頸部疼痛。若伴隨眩暈可選用甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能。需注意藥物可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng),避免長期自行服用。

2、物理治療

頸椎牽引可減輕椎動脈壓迫,超短波治療有助于消除局部水腫。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的手法復(fù)位能調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位,但急性期需慎用。日??膳浜系皖l脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘,每周3次為宜。

3、運動康復(fù)

麥肯基療法中的頸部回縮運動能增強深層肌群穩(wěn)定性,游泳特別是蛙泳可改善頸椎曲度。避免快速轉(zhuǎn)頭或甩頭動作,推薦每天進行10分鐘等長收縮訓(xùn)練,如雙手抵額對抗頭部后仰。

4、姿勢管理

使用符合人體工學(xué)的電腦支架保持視線平視,睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。連續(xù)伏案工作1小時需做頸部后仰拉伸,避免長時間低頭刷手機。駕車時調(diào)整頭枕與后腦勺緊密貼合。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸風池穴、天柱穴可疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法放松斜方肌。中藥熏蒸可用桂枝、川芎等活血藥材,內(nèi)服葛根湯加減方需經(jīng)中醫(yī)辨證。艾灸大椎穴時注意防止燙傷,每周2次為宜。

日常應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時保持頸椎自然曲度,枕頭高度以一拳為宜。飲食可適量增加深海魚類攝入,補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)視物模糊、行走不穩(wěn)等嚴重癥狀需立即就醫(yī),排除后循環(huán)缺血風險。建議定期進行頸椎MRI檢查評估血管壓迫程度,避免突然的頸部按摩或劇烈運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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