頸椎壓迫血管供血不足導(dǎo)致頭暈可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎壓迫血管通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓、局部炎癥、外傷、先天發(fā)育異常等因素引起。
1、改善生活習(xí)慣
避免長時間低頭或保持固定姿勢，每隔1小時活動頸部5分鐘，選擇高度適中的枕頭，睡眠時保持頸椎自然曲度。日?？蛇M行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動，幫助緩解頸部肌肉緊張。飲食中增加富含維生素B族的粗糧、堅果，有助于神經(jīng)修復(fù)。
2、物理治療
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行頸椎牽引，可減輕椎間盤壓力。超短波治療能改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于放松肌肉。專業(yè)按摩需避開頸椎棘突，重點松解枕下肌群和斜方肌，每周不超過3次。居家可用40℃熱毛巾熱敷頸后部，每次15分鐘。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎基底動脈供血，塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫。眩暈急性發(fā)作時可考慮靜脈滴注天麻素注射液，口服強力定眩片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。長期服用阿司匹林腸溶片需監(jiān)測凝血功能。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、百會、頸夾脊等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法放松頸肩部肌肉，點按天宗穴緩解上肢麻木。中藥可用葛根湯加減改善供血，或服用頸復(fù)康顆粒通絡(luò)止痛。艾灸大椎穴時注意防止?fàn)C傷，每周2次為宜。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且MRI顯示明顯脊髓壓迫者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。單節(jié)段病變可選擇人工椎間盤置換術(shù)，多節(jié)段病變需行后路椎管擴大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6周，逐步進行頸部肌力訓(xùn)練，避免劇烈旋轉(zhuǎn)動作。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、高空作業(yè)等危險動作，乘車時佩戴頸枕保護。工作臺高度應(yīng)使雙眼平視屏幕，鍵盤放置于肘關(guān)節(jié)自然下垂位置。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，如牛奶、魚膠等。若出現(xiàn)視物模糊、行走不穩(wěn)等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排查腦血管意外。定期進行頸椎X線或MRI復(fù)查，評估病情進展。