X光胸片可以查出部分肺癌，但存在一定局限性。肺癌篩查主要依賴(lài)胸部CT檢查，X光胸片可能漏診早期或微小病灶。
X光胸片通過(guò)二維成像顯示肺部結(jié)構(gòu)異常，對(duì)于體積較大或位于中央型的肺癌有一定檢出率。典型表現(xiàn)包括肺門(mén)陰影增大、肺野內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)、胸腔積液等征象。但受分辨率限制，小于1厘米的結(jié)節(jié)、磨玻璃樣病變或隱匿部位腫瘤容易漏診。炎癥、結(jié)核等良性疾病也可能出現(xiàn)類(lèi)似影像表現(xiàn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)更多早期肺癌，其檢出率是X光胸片的4-10倍。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、有家族史的高危人群，即使X光胸片結(jié)果正常，仍建議定期進(jìn)行CT篩查。部分特殊類(lèi)型肺癌如肺泡細(xì)胞癌，在X光胸片上可能僅表現(xiàn)為淡薄云絮狀影，極易與肺炎混淆。
建議40歲以上吸煙者每年進(jìn)行肺癌篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。X光胸片可作為初步檢查手段，但確診需結(jié)合CT、病理活檢等結(jié)果。保持良好生活習(xí)慣，避免接觸二手煙和職業(yè)致癌物，有助于降低肺癌發(fā)生概率。