胸片可以查出部分肺癌，但存在一定局限性。肺癌篩查主要依賴胸部CT檢查，胸片對早期肺癌檢出率較低，可能漏診微小病灶或特殊位置的腫瘤。
胸片檢查通過X射線成像能顯示肺部較大腫塊、肺門增大、胸腔積液等典型肺癌表現(xiàn)。對于中央型肺癌或腫瘤直徑超過2厘米的病灶，胸片通?？捎^察到異常陰影、邊緣毛刺征或分葉狀改變。胸片對晚期肺癌合并肺不張、肋骨破壞等繼發(fā)改變也有較高檢出率。
胸片對早期周圍型肺癌檢出率不足20%，容易漏診1厘米以下的磨玻璃結(jié)節(jié)或位于心影后、膈肌上的病灶。部分肺泡癌、小細胞肺癌在胸片上可能僅表現(xiàn)為局部紋理增粗，難以與炎癥區(qū)分。胸片無法判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，也不能提供腫瘤的密度、血供等關(guān)鍵信息。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史的高危人群每年進行低劑量胸部CT篩查，該檢查能發(fā)現(xiàn)3毫米以上的肺結(jié)節(jié)，檢出率是胸片的4-6倍。若胸片發(fā)現(xiàn)可疑陰影，需進一步做增強CT、PET-CT或支氣管鏡檢查確診。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意佩戴口罩防護空氣污染，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)。