老人睡眠不好可掛神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或老年病科。睡眠障礙可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、焦慮抑郁、慢性疾病等因素有關。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變?nèi)缗两鹕 柎暮Ｄ〉瘸０殡S睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難或晝夜節(jié)律紊亂。神經(jīng)內(nèi)科可通過腦電圖、多導睡眠監(jiān)測等評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，若確診為神經(jīng)源性睡眠障礙，可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等調(diào)節(jié)睡眠周期的藥物。
2、精神心理科
焦慮癥、抑郁癥等精神疾病導致的失眠需進行漢密爾頓焦慮量表、抑郁自評量表等心理評估。治療上可能聯(lián)合認知行為療法和鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物，同時建議家屬協(xié)助建立規(guī)律作息環(huán)境。
3、老年病科
慢性疼痛、前列腺增生等老年性疾病引起的夜尿頻繁、疼痛性失眠，需排查原發(fā)病。針對骨質疏松疼痛可使用洛索洛芬鈉片，前列腺增生可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，并配合睡眠衛(wèi)生指導。
4、呼吸內(nèi)科
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征常見于肥胖老年人，表現(xiàn)為夜間憋醒、日間嗜睡。需進行多導睡眠呼吸監(jiān)測，確診后可選用持續(xù)正壓通氣治療，嚴重者可能需要佩戴口腔矯正器。
5、中醫(yī)科
心脾兩虛或肝郁氣滯型失眠可通過辨證施治，選用歸脾丸、逍遙丸等中成藥，配合針灸百會穴、神門穴等改善睡眠質量。建議避免睡前飲用濃茶或進行劇烈運動。
家屬應幫助老人保持臥室安靜黑暗，控制室溫在20-24攝氏度，睡前1小時避免使用電子設備。日?？蛇m量食用小米粥、酸棗仁等助眠食物，白天進行30分鐘溫和運動如太極拳。若調(diào)整生活方式2周仍無改善，需及時復查排除器質性疾病。