同房一般不會直接導(dǎo)致胎盤低,但妊娠期同房可能增加胎盤早剝或出血的風(fēng)險。胎盤低置通常與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常等因素有關(guān)。
胎盤低置是指胎盤附著于子宮下段,接近或覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于妊娠期并發(fā)癥。其發(fā)生主要與子宮內(nèi)膜基底層受損有關(guān),如多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史等可能造成內(nèi)膜修復(fù)不良,增加胎盤異常附著概率。子宮形態(tài)異常如雙角子宮、縱隔子宮等也可能限制胎盤正常著床位置。多胎妊娠因胎盤面積需求增大,可能被迫向子宮下段延伸。高齡孕婦因血管彈性下降,胎盤血供適應(yīng)性降低,也可能誘發(fā)胎盤低置。
妊娠期同房時機械刺激可能引起子宮收縮,若存在胎盤低置情況可能加重出血風(fēng)險。但健康孕婦適度同房通常不會直接改變胎盤位置。建議孕早期通過超聲明確胎盤位置,若確診低置狀態(tài)應(yīng)避免劇烈運動及性生活,定期監(jiān)測胎盤位置變化。孕28周前部分低置胎盤可能隨子宮增大上移,但完全性前置胎盤需嚴(yán)格禁欲直至分娩。
妊娠期發(fā)現(xiàn)胎盤低置應(yīng)避免提重物、長時間站立及增加腹壓的動作,睡眠時抬高臀部可能有助于減輕對胎盤的壓力。建議選擇左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流量,每日保證8小時睡眠并保持排便通暢。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,預(yù)防貧血發(fā)生。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī),必要時住院觀察。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置及胎兒發(fā)育情況,醫(yī)生會根據(jù)具體情況建議合適的分娩方式。