藥流沒有流干凈的癥狀主要有陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱、組織物排出不全、妊娠反應(yīng)持續(xù)等。藥流不全可能與胚胎殘留、子宮收縮不良、感染等因素有關(guān)，通常需要及時就醫(yī)處理。

1、陰道持續(xù)出血

藥流后陰道出血時間超過兩周或出血量突然增多，可能提示宮腔內(nèi)存在殘留組織。正常藥流后出血量應(yīng)逐漸減少，若出血呈鮮紅色且伴隨血塊，需警惕不完全流產(chǎn)。超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否有殘留物，必要時需行清宮術(shù)。

2、下腹疼痛

藥流后持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛，可能因殘留組織刺激子宮收縮引起。疼痛可能伴隨腰骶部酸脹感，若合并感染可出現(xiàn)壓痛反跳痛。建議通過婦科檢查和血常規(guī)判斷是否存在感染，并遵醫(yī)囑使用益母草顆?；蚩s宮素注射液促進子宮復舊。

3、發(fā)熱

體溫超過38℃且持續(xù)24小時以上，可能因?qū)m腔殘留組織繼發(fā)感染導致?？砂橛泻畱?zhàn)、乏力等全身癥狀，血常規(guī)檢查常見白細胞升高。需及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，同時配合新生化顆粒促進殘留物排出。

4、組織物排出不全

藥流后未見完整孕囊排出，或陰道排出物中混有大量膜狀組織，提示可能存在妊娠物殘留?？赏ㄟ^超聲觀察宮腔內(nèi)異?；芈晠^(qū)域，確診后需采用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進行藥物清宮，必要時行負壓吸引術(shù)。

5、妊娠反應(yīng)持續(xù)

藥流兩周后仍有惡心、乳房脹痛等早孕反應(yīng)，或尿妊娠試驗持續(xù)陽性，可能因絨毛組織殘留導致HCG水平未降至正常。此時需監(jiān)測血HCG變化，若數(shù)值下降緩慢需考慮再次用藥或手術(shù)干預。

藥流后應(yīng)注意休息1-2周，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔每日用溫水清洗2次，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等含鐵食物補充失血，適量食用山楂、紅糖等促進宮縮的食材。若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等情況須立即就診，術(shù)后1個月需復查超聲確認子宮恢復情況。藥流后避孕措施應(yīng)至少堅持6個月，為子宮內(nèi)膜修復提供足夠時間。