頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腹腔感染及敗血癥等。
1、抗菌譜廣
頭孢他啶對(duì)革蘭陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌等具有較強(qiáng)抗菌活性,對(duì)部分革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌也有抑制作用。其通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,適用于多種混合感染。
2、呼吸道感染
可治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起的支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰、胸痛發(fā)熱時(shí),需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果選用。
3、泌尿系統(tǒng)感染
對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌等導(dǎo)致的腎盂腎炎、膀胱炎有效?;颊叱霈F(xiàn)尿頻尿急、腰痛等癥狀時(shí),需檢測(cè)尿常規(guī)及藥敏試驗(yàn)。
4、腹腔感染
適用于闌尾炎、腹膜炎等需氧與厭氧菌混合感染,常需聯(lián)合甲硝唑使用。治療期間需監(jiān)測(cè)腹部體征及炎癥指標(biāo)變化。
5、敗血癥
對(duì)銅綠假單胞菌等引起的血流感染具有療效,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥方案。重癥感染時(shí)多采用靜脈給藥,療程需足量足療程。
使用頭孢他啶期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng);長(zhǎng)期用藥可能引起腸道菌群失調(diào),可配合益生菌調(diào)節(jié);腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī);若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力以預(yù)防感染復(fù)發(fā)。