腎結(jié)石碎石后需注意多飲水、觀察排尿情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動及定期復(fù)查。碎石治療可能引發(fā)血尿、疼痛或感染等短期并發(fā)癥，需結(jié)合個體情況采取針對性護(hù)理措施。
碎石后24小時內(nèi)應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，促進(jìn)殘余結(jié)石碎片排出。排尿時需觀察尿液顏色與沉淀物，出現(xiàn)持續(xù)鮮紅色血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī)。飲食上減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，限制每日鈉鹽在5克以內(nèi)，避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物加重代謝負(fù)擔(dān)。術(shù)后1周內(nèi)禁止跑跳、重體力勞動等可能誘發(fā)腎絞痛的劇烈活動，可選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整長期飲食方案，尿酸結(jié)石患者需維持尿液pH值在6.2-6.8，可適量增加柑橘類水果攝入。
碎石后可能出現(xiàn)腰痛加重或排尿困難，與輸尿管痙攣或碎石堵塞有關(guān)。體溫超過38℃伴寒戰(zhàn)提示可能存在尿路感染，需進(jìn)行尿常規(guī)與血常規(guī)檢查。術(shù)后1個月需復(fù)查泌尿系超聲或CT，確認(rèn)無殘留結(jié)石。既往有代謝異?；颊邞?yīng)每3個月檢測血尿酸、尿鈣等指標(biāo)。存在輸尿管支架管者需按醫(yī)囑定時拔除，留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等刺激癥狀。
長期預(yù)防需維持每日尿量在2000-2500毫升，睡前適量飲水避免尿液過度濃縮。草酸鈣結(jié)石患者可增加低脂乳制品攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，但需與高草酸食物錯時食用。建議建立飲食日記記錄每日水分及高危食物攝入量，定期進(jìn)行尿液結(jié)晶檢查。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查一次泌尿系超聲，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)腰腹部隱痛或排尿異常時需提前就診，避免結(jié)石增大造成腎功能損害。