尿結(jié)石碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用、活動(dòng)限制及定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、術(shù)后護(hù)理
碎石后可能出現(xiàn)血尿或排尿疼痛,屬正常現(xiàn)象,通常1-3天緩解。需保持每日飲水量2000-3000毫升,幫助殘余結(jié)石排出。排尿時(shí)使用濾網(wǎng)收集碎石顆粒,便于醫(yī)生分析成分。若發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)劇烈腰痛,應(yīng)立即就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物;尿酸結(jié)石者減少動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,增加低脂乳制品;磷酸鈣結(jié)石需控制鈉鹽。所有類型均應(yīng)避免高糖飲料,可適量飲用檸檬水酸化尿液。
3、藥物使用
遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染,使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。尿酸結(jié)石患者可能需服用別嘌醇片調(diào)節(jié)代謝。切勿自行服用排石中成藥,避免與處方藥相互作用。藥物需完整服用規(guī)定療程。
4、活動(dòng)限制
體外沖擊波碎石后24小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。經(jīng)尿道手術(shù)者2周內(nèi)避免騎跨動(dòng)作及重體力勞動(dòng)。建議每日進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但忌跳躍或劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,防止尿道黏膜損傷。
5、定期復(fù)查
術(shù)后7天需復(fù)查泌尿系超聲,評(píng)估排石情況。之后每3個(gè)月檢查一次,持續(xù)1年。結(jié)石成分分析報(bào)告出具后,應(yīng)到營(yíng)養(yǎng)科制定長(zhǎng)期預(yù)防方案。既往有復(fù)發(fā)史者,建議每年進(jìn)行代謝評(píng)估檢查。
尿結(jié)石碎石后恢復(fù)期需建立健康生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。長(zhǎng)期預(yù)防需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),每日均勻分配飲水時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。工作環(huán)境中接觸高溫或粉塵者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),必要時(shí)調(diào)整崗位。出現(xiàn)尿頻、尿急等不適癥狀時(shí)及時(shí)就診,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。建議家庭成員共同學(xué)習(xí)預(yù)防知識(shí),營(yíng)造低鹽低糖的飲食環(huán)境。