酒精肝的危害程度與飲酒量、病程進(jìn)展密切相關(guān)，輕度脂肪肝可能僅表現(xiàn)為乏力，重度可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。酒精肝的危害主要有肝功能損傷、消化系統(tǒng)紊亂、代謝異常、免疫力下降、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加等。
1、肝功能損傷
長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死，影響肝臟解毒和代謝功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝異常，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸。需嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
2、消化系統(tǒng)紊亂
酒精刺激胃腸黏膜的同時(shí)，肝臟分泌膽汁能力下降，易引發(fā)食欲減退、腹脹腹瀉等癥狀。部分患者會(huì)伴隨食管靜脈曲張，增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。建議進(jìn)食低脂易消化食物，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
3、代謝異常
肝臟糖原合成能力降低可能導(dǎo)致低血糖，脂肪代謝障礙會(huì)引發(fā)高脂血癥。這類(lèi)代謝紊亂會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)飲食控制配合運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重時(shí)需使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
4、免疫力下降
肝臟合成免疫球蛋白減少使機(jī)體抵抗力減弱，患者更易發(fā)生感染性疾病。臨床常見(jiàn)反復(fù)呼吸道感染、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等并發(fā)癥。除戒酒外，可適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫功能。
5、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)
持續(xù)酒精刺激會(huì)引發(fā)肝纖維化，最終導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓、腹水、肝性腦病等終末期病變。肝硬化患者五年生存率顯著降低，部分需進(jìn)行肝移植手術(shù)。早期使用安絡(luò)化纖丸可延緩纖維化進(jìn)展。
酒精肝患者需終身戒酒并保持低脂高蛋白飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品不少于60克。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期復(fù)查肝臟超聲、彈性檢測(cè)及腫瘤標(biāo)志物，肝硬化患者每3個(gè)月需進(jìn)行胃鏡檢查預(yù)防靜脈曲張出血。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等急癥需立即就醫(yī)。