腎結(jié)石手術(shù)后適量吃冬瓜、黃瓜、西藍(lán)花、獼猴桃、雞肉等食物較好,也可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
一、食物
1、冬瓜
冬瓜富含水分且鉀含量較高,有助于增加尿量并促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出,適合術(shù)后早期泌尿系統(tǒng)功能恢復(fù)階段食用,但脾胃虛寒者不宜過量以免引起胃腸不適。
2、黃瓜
黃瓜具有高含水量和低草酸特性,能稀釋尿液濃度并減少草酸鈣結(jié)石形成風(fēng)險,術(shù)后食用時建議去皮生食或清炒,避免腌制加工方式增加鈉負(fù)荷。
3、西藍(lán)花
西藍(lán)花含維生素C和膳食纖維,可調(diào)節(jié)尿液酸堿度并改善腸道蠕動,選擇蒸煮烹飪方式保留營養(yǎng)素,每日食用量控制在100克以內(nèi)為宜。
4、獼猴桃
獼猴桃富含維生素C和枸櫞酸鹽,能抑制鈣鹽結(jié)晶并軟化已形成的小結(jié)石,術(shù)后每天食用1-2個可輔助預(yù)防復(fù)發(fā),腹瀉患者需減少攝入量。
5、雞肉
雞肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白且嘌呤含量較低,有助于術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)而不顯著增加尿酸負(fù)荷,建議去皮燉煮食用,每日攝入量以150克為限。
二、藥物
1、排石顆粒
排石顆粒通過利尿通淋作用促進(jìn)殘余結(jié)石排出,適用于術(shù)后殘留直徑小于5毫米的腎盂結(jié)石,用藥期間需配合每日飲水2000毫升以上增強療效。
2、尿石通丸
尿石通丸能緩解輸尿管痙攣并增強輸尿管蠕動,對于術(shù)后下段輸尿管結(jié)石殘留具有促進(jìn)排出的作用,使用期間需觀察有無血尿等不良反應(yīng)。
3、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
該藥物通過松弛輸尿管平滑肌幫助排出結(jié)石,主要針對術(shù)后滯留于輸尿管的結(jié)石,老年患者使用時需監(jiān)測血壓變化以防低血壓發(fā)生。
4、雙氯芬酸鈉栓
雙氯芬酸鈉栓可抑制前列腺素合成并減輕術(shù)后輸尿管水腫,適用于合并腰部脹痛的患者,消化道潰瘍病史者應(yīng)禁用此藥。
5、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
此藥物通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,用于術(shù)后確診為尿酸結(jié)石成分的患者,用藥期間需定期檢測尿液pH值以調(diào)整劑量。
術(shù)后飲食需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果個性化調(diào)整,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜花生等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者需減少動物內(nèi)臟及海鮮攝入,磷酸銨鎂結(jié)石患者須徹底治療泌尿系感染。每日飲水量維持在2500-3000毫升均勻分配,避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后三個月內(nèi)定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)劇烈腰痛血尿等癥狀需立即就醫(yī)。適度進(jìn)行散步等低強度運動有助于預(yù)防結(jié)石再生,但應(yīng)避免跳躍或劇烈運動防止創(chuàng)面出血。