早產(chǎn)的癥狀和跡象主要有子宮收縮、陰道分泌物改變、盆腔壓迫感、腰背部疼痛、腹部絞痛等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩的現(xiàn)象，需及時識別并就醫(yī)干預(yù)。

1、子宮收縮

規(guī)律性宮縮是早產(chǎn)最典型的癥狀，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或疼痛，間隔時間逐漸縮短至10分鐘以內(nèi)。這種收縮可能伴隨宮頸管縮短或擴張，需通過胎心監(jiān)護和陰道檢查確認。若每小時出現(xiàn)4次以上宮縮，或伴隨陰道出血，應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。

2、陰道分泌物改變

陰道分泌物突然增多、變稀薄或帶血絲需警惕胎膜早破或?qū)m頸機能不全。黏液栓脫落時可能出現(xiàn)粉紅色分泌物，而羊水破裂則表現(xiàn)為持續(xù)性液體流出。可用pH試紙檢測是否為羊水，避免使用棉條或進行陰道沖洗。

3、盆腔壓迫感

胎兒下墜導(dǎo)致的盆腔壓迫感常被描述為“胎兒要掉出來”，可能伴隨排尿頻繁或排便感。這與宮頸快速擴張有關(guān)，通過超聲測量宮頸長度可評估風(fēng)險。建議避免久站或體力勞動，采用側(cè)臥位緩解壓力。

4、腰背部疼痛

持續(xù)性腰骶部鈍痛或痙攣性疼痛，特別是放射至腹股溝或大腿時，可能提示子宮頸擴張。需與普通妊娠腰痛區(qū)分，后者通常隨體位改變減輕。熱敷可能暫時緩解癥狀，但無法阻止早產(chǎn)進程。

5、腹部絞痛

類似經(jīng)期的下腹絞痛或脹痛，可能伴隨腹瀉或惡心。這類癥狀常被誤認為胃腸不適，實則與前列腺素釋放引發(fā)的子宮收縮有關(guān)。若疼痛規(guī)律出現(xiàn)且強度增加，需立即進行胎心監(jiān)測和宮縮監(jiān)測。

出現(xiàn)早產(chǎn)跡象時應(yīng)立即臥床休息，采取左側(cè)臥位減少子宮壓力，記錄癥狀發(fā)生時間和頻率。避免性生活、劇烈運動或提重物，補充足夠水分防止脫水引發(fā)的宮縮。遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑如阿托西班注射液或硝苯地平片，必要時接受糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮頸長度和胎兒狀況，提前規(guī)劃新生兒重癥監(jiān)護資源。