高血脂主要由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖及代謝性疾病等因素引起，表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致血脂代謝異常。這類患者即使生活方式健康，仍可能出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇顯著升高。需通過基因檢測確診，并長期接受降脂藥物治療如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
2、不良飲食習(xí)慣
長期攝入動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會提升血脂水平。反式脂肪酸含量高的加工食品會降低高密度脂蛋白膽固醇。建議用橄欖油替代動物油，增加深海魚類攝入。
3、缺乏運動
久坐不動會導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降，影響甘油三酯分解。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可提升高密度脂蛋白水平10%-20%。
4、肥胖
內(nèi)臟脂肪過度堆積會促進(jìn)游離脂肪酸釋放，刺激肝臟合成極低密度脂蛋白。體重每減輕5-10公斤，低密度脂蛋白可降低5-20mg/dL。建議通過飲食控制和運動將BMI維持在24以下。
5、代謝性疾病
糖尿病患者的胰島素抵抗會激活脂肪分解，增加甘油三酯合成。甲狀腺功能減退會降低低密度脂蛋白受體活性。這類患者需同步治療原發(fā)病，常用藥物包括非諾貝特膠囊、依折麥布片等。
高血脂患者應(yīng)建立低脂飲食結(jié)構(gòu)，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克，優(yōu)先選擇富含ω-3脂肪酸的亞麻籽油。每周至少進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運動，避免熬夜和過度飲酒。定期監(jiān)測血脂四項指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病患者需將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。