晚上睡著咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗可能導(dǎo)致空氣干燥，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議睡前使用加濕器保持濕度在40%-60%，或放置一盆清水增加空氣濕度。若伴有鼻腔干燥，可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
2、過(guò)敏原刺激
床單被褥中的塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳伴咽喉癢感。需每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用防螨面料床品，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，常伴反酸、燒心感。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。反流嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、上呼吸道感染
感冒或鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏可能引發(fā)夜間咳嗽加重，多伴有鼻塞、流涕?？捎蒙硇院Ｋ乔粐婌F清洗鼻腔，若繼發(fā)細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮易誘發(fā)哮喘咳嗽，特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)可用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
持續(xù)性夜間咳嗽超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。日常注意保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸冷空氣及煙霧刺激，過(guò)敏體質(zhì)者需定期除螨。咳嗽期間可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。