胃底腺息肉通常是胃底腺體增生形成的良性病變,多為良性性質(zhì)。
胃底腺息肉是起源于胃底腺上皮的隆起性病變,在內(nèi)鏡檢查中較為常見(jiàn)。這類息肉通常表現(xiàn)為胃黏膜表面光滑的圓形或半球形小突起,直徑多在幾毫米以內(nèi),色澤與周圍黏膜相近或略顯蒼白。胃底腺息肉的形成機(jī)制尚不完全明確,可能與長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑類藥物有關(guān),也可能與胃酸分泌功能、局部炎癥刺激等因素相關(guān)。胃底腺息肉通常生長(zhǎng)緩慢,患者多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀,常在體檢或因其他原因進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。從組織學(xué)上看,胃底腺息肉由增生、擴(kuò)張的胃底腺體構(gòu)成,腺上皮細(xì)胞分化良好,無(wú)異型性,間質(zhì)成分較少,這些特征都支持其良性本質(zhì)。絕大多數(shù)胃底腺息肉不會(huì)發(fā)生惡變,癌變風(fēng)險(xiǎn)極低,這與腺瘤性息肉等具有惡變潛能的病變有根本區(qū)別。對(duì)于內(nèi)鏡下特征典型、直徑較小的胃底腺息肉,通常不需要立即處理,定期隨訪觀察即可。
發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉后,應(yīng)在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行管理。如果息肉體積較小且形態(tài)典型,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查胃鏡,例如每1至2年進(jìn)行一次檢查,以監(jiān)測(cè)其變化。若息肉體積較大、數(shù)量較多或形態(tài)不典型,醫(yī)生可能會(huì)在胃鏡檢查時(shí)直接將其切除并送病理檢查,以明確診斷。日常應(yīng)注意保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,減少辛辣、油膩食物的攝入。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,也有助于維護(hù)胃部健康。若長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑等藥物,應(yīng)定期咨詢醫(yī)生,評(píng)估用藥必要性。出現(xiàn)上腹不適、飽脹、反酸等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行判斷或忽視。