支氣管哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式控制癥狀。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免誘因
識(shí)別并遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，使用防螨床品。吸煙者需戒煙，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。體重超標(biāo)者需控制體重，減少胃食管反流誘發(fā)哮喘的概率。
2、藥物治療
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣，慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘患者，茶堿緩釋片可用于夜間癥狀控制。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能需要靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
3、免疫治療
對(duì)明確過敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療，通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步提高耐受性。該療法需持續(xù)3-5年，可顯著降低對(duì)特定過敏原的敏感性。治療期間需隨身攜帶腎上腺素筆以防嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
4、氧療
急性重度發(fā)作出現(xiàn)低氧血癥時(shí)，需通過鼻導(dǎo)管或面罩給予濕化氧氣，維持血氧飽和度在94%以上。長期慢性缺氧患者可考慮家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上有助于改善心肺功能。使用制氧機(jī)時(shí)需注意防火安全。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難治性哮喘可考慮支氣管熱成形術(shù)，通過射頻消融減少氣道平滑肌數(shù)量。嚴(yán)重肺氣腫合并哮喘者可能需肺減容手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估肺功能，術(shù)后仍需持續(xù)藥物治療。該方式僅適用于特定類型患者。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人哮喘日記記錄癥狀變化和用藥情況，定期進(jìn)行肺功能檢測。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，避免過飽誘發(fā)胃食管反流。寒冷季節(jié)注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)夜間憋醒、說話困難等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)需立即就醫(yī)。