支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，需長期規(guī)范用藥管理。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質激素類藥物，能有效減輕氣道炎癥反應。該藥適用于成人和兒童支氣管哮喘的長期控制，尤其對過敏性哮喘有顯著效果。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應，用藥后需及時漱口。妊娠期婦女慎用，急性發(fā)作時需聯(lián)合速效支氣管擴張劑。
2、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長效β2受體激動劑與吸入激素的復合制劑，兼具抗炎和支氣管擴張作用。適用于中重度持續(xù)性哮喘的維持治療，能顯著減少急性發(fā)作次數(shù)。常見不良反應包括頭痛、震顫和心悸，甲狀腺功能亢進患者需謹慎使用。需每日固定時間規(guī)律吸入，不可突然停藥。
3、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑，通過阻斷炎癥介質改善氣道高反應性。特別適用于阿司匹林哮喘、運動誘發(fā)哮喘及伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。兒童可使用顆粒劑型，常見副作用為輕度頭痛或胃腸道反應。該藥對急性發(fā)作無效，需與其他控制藥物聯(lián)用。
4、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用，適用于夜間哮喘癥狀控制。治療窗較窄，需監(jiān)測血藥濃度避免中毒，表現(xiàn)為惡心、心律失常等。吸煙、肝病患者代謝加快，老年人和心功能不全者代謝減慢。服藥期間避免飲用含咖啡因飲料。
5、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物，通過阻斷迷走神經(jīng)張力緩解支氣管痙攣。多用于慢性阻塞性肺病合并哮喘患者，對β2激動劑不耐受者可選用?？赡芤鹂诟?、視力模糊等副作用，青光眼和前列腺增生患者慎用。急性發(fā)作時需與短效β2激動劑聯(lián)合吸入。
支氣管哮喘患者除規(guī)范用藥外，應避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)通風干燥。冬季注意保暖防感冒，適度進行游泳、呼吸操等鍛煉增強肺功能。記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化，定期復查肺功能評估控制水平。隨身攜帶速效支氣管擴張劑應對急性發(fā)作，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話困難等危重癥狀需立即急診救治。飲食宜清淡，適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。