風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病是兩種不同的疾病,風(fēng)濕病通常指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,而類風(fēng)濕病是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要由鏈球菌感染引起,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病。
1、病因不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,常見于咽喉炎或扁桃體炎后,屬于感染性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),屬于自身免疫性疾病。
2、癥狀不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛,常見于膝、踝等大關(guān)節(jié),可能伴有發(fā)熱、環(huán)形紅斑等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛,如手指、腕關(guān)節(jié),晨僵時(shí)間較長(zhǎng),可能逐漸導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
3、發(fā)病年齡不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于5-15歲兒童及青少年,女性略多于男性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,但以30-50歲女性多見,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)常呈陽(yáng)性,血沉和C反應(yīng)蛋白升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體多為陽(yáng)性,炎癥指標(biāo)也常升高。
5、治療方法不同
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,常用青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊,配合阿司匹林腸溶片緩解癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊控制病情。
風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病患者都應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行用藥。