類風濕病一般是指類風濕關節(jié)炎,屬于自身免疫性疾病,主要表現為關節(jié)滑膜慢性炎癥,可導致關節(jié)畸形和功能喪失。類風濕關節(jié)炎可能與遺傳因素、感染因素、內分泌因素、環(huán)境因素、免疫異常等因素有關,通常表現為晨僵、關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
類風濕關節(jié)炎具有家族聚集性,部分患者存在人類白細胞抗原等易感基因。這類患者發(fā)病年齡較早,病情進展較快。治療需以藥物控制為主,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制劑,同時需定期監(jiān)測肝腎功能。
2、感染因素
EB病毒、細小病毒等感染可能誘發(fā)異常免疫反應,導致滑膜細胞增生?;颊叱0橛械蜔?、乏力等全身癥狀。除抗風濕藥物外,急性期可短期使用醋酸潑尼松片,合并感染時需聯(lián)用阿莫西林膠囊等抗生素。
3、內分泌因素
雌激素水平變化可能促進發(fā)病,女性發(fā)病率顯著高于男性。妊娠期病情可能緩解,而產后易加重。治療需注意避免使用雷公藤多苷片等影響性腺功能的藥物,更年期患者可考慮激素替代治療。
4、環(huán)境因素
長期處于寒冷潮濕環(huán)境或接觸硅塵等有害物質可能誘發(fā)疾病。這類患者關節(jié)癥狀受天氣變化影響明顯。除藥物治療外,需加強關節(jié)保暖,使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,必要時進行關節(jié)腔注射治療。
5、免疫異常
體內產生類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體,導致滑膜炎持續(xù)進展?;颊呖赡艹霈F類風濕結節(jié)、間質性肺炎等關節(jié)外表現。需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑調節(jié)免疫,嚴重關節(jié)畸形需手術矯正。
類風濕關節(jié)炎患者日常應注意保持關節(jié)功能位,避免過度負重活動但需堅持適度康復鍛煉。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍花,限制高嘌呤飲食。冬季注意防寒保暖,使用護具保護受累關節(jié)。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及疾病活動度指標,根據病情調整治療方案。出現關節(jié)外表現時應及時就診相關??啤?/p>