牛皮癬一般是指銀屑病，主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和點滴狀銀屑病五種類型。
1、尋常型銀屑病
尋常型銀屑病是最常見的類型，表現(xiàn)為紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋和腰部。斑塊邊界清晰，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。該型可能與遺傳、免疫異常或環(huán)境刺激有關(guān)，需避免搔抓并遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物。
2、關(guān)節(jié)病型銀屑病
關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮膚損害外，還伴有關(guān)節(jié)腫脹疼痛，常見于手指、腳趾等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀可與皮損同時或先后出現(xiàn)，嚴(yán)重時導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。需通過非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合甲氨蝶呤片控制炎癥，并定期監(jiān)測肝腎功能。
3、膿皰型銀屑病
膿皰型銀屑病分為局限性和泛發(fā)性，皮膚出現(xiàn)無菌性膿皰伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。泛發(fā)型可能危及生命，需住院使用阿維A膠囊或環(huán)孢素軟膠囊治療。日常需保持皮膚清潔，避免感染誘發(fā)加重。
4、紅皮病型銀屑病
紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅脫屑，常由不當(dāng)治療誘發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)充白蛋白并使用生物制劑如司庫奇尤單抗注射液。護(hù)理時注意保濕，穿著寬松棉質(zhì)衣物。
5、點滴狀銀屑病
點滴狀銀屑病多見于青少年，皮損呈水滴狀散布全身，常繼發(fā)于鏈球菌感染。需排查扁桃體炎等病灶，必要時切除病灶。輕癥可外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏，配合窄譜中波紫外線治療。
銀屑病患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶；選擇寬松透氣衣物減少摩擦；洗澡水溫不超過40攝氏度，沐浴后及時涂抹保濕劑；保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免過度勞累或精神緊張誘發(fā)加重；定期復(fù)診評估病情變化，不可自行增減藥物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、膿皰或全身發(fā)紅等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。