輔酶Q10與抗凝劑可能存在藥物相互作用，但通常不會產(chǎn)生嚴(yán)重沖突。服用華法林等抗凝劑的患者需謹(jǐn)慎聯(lián)用輔酶Q10，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
輔酶Q10具有輕微抗血小板作用，可能增強(qiáng)華法林的抗凝效果，增加出血風(fēng)險。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分患者聯(lián)用后出現(xiàn)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值波動，但多數(shù)情況下程度較輕。輔酶Q10對新型口服抗凝藥如利伐沙班、達(dá)比加群酯的影響尚未明確，目前缺乏顯著臨床證據(jù)表明存在風(fēng)險。
極少數(shù)情況下，大劑量輔酶Q10可能干擾維生素K代謝循環(huán)，這與華法林的作用機(jī)制存在潛在交叉。肝功能異常或高齡患者需特別注意，這類人群藥物代謝能力下降，更易出現(xiàn)相互作用。若必須聯(lián)用，建議間隔2小時服用，并加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測。
使用抗凝劑期間如需補(bǔ)充輔酶Q10，應(yīng)優(yōu)先選擇低劑量制劑，避免與抗凝劑同時服用。定期監(jiān)測凝血酶原時間、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值等指標(biāo)，觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等異常表現(xiàn)。保持均衡飲食，限制富含維生素K的深綠色蔬菜攝入量穩(wěn)定，減少對華法林藥效的干擾。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀時及時就醫(yī)，切勿自行調(diào)整藥物方案。