梅毒患者懷孕后一般可以要孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和嚴密監(jiān)測。梅毒可能通過胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天性梅毒，及時干預(yù)可顯著降低風險。

梅毒螺旋體感染孕婦后，若未接受治療，病原體可能通過胎盤垂直傳播。孕早期發(fā)現(xiàn)感染并立即使用青霉素治療，可有效阻斷母嬰傳播。規(guī)范治療包括定期注射芐星青霉素，并監(jiān)測血清學(xué)指標變化。妊娠期間需配合產(chǎn)科和感染科醫(yī)生進行超聲檢查、非螺旋體抗體滴度檢測等隨訪，評估胎兒發(fā)育狀況。

少數(shù)孕婦若在孕晚期才發(fā)現(xiàn)感染或?qū)η嗝顾剡^敏，可能需調(diào)整治療方案。這種情況下需采用青霉素脫敏療法或其他替代藥物，但療效相對受限。未完成全程治療或治療不及時者，新生兒出生后需立即進行腦脊液檢測和預(yù)防性治療。先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大等并發(fā)癥，需兒科?？聘深A(yù)。

梅毒孕婦應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)直至完成治療，日常需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持會陰清潔。所有性伴侶須同步篩查治療，治療期間禁止無保護性行為。建議孕前進行梅毒血清學(xué)篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療可最大限度保障母嬰安全。