不孕不育可能由女性排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常以及雙方免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、女性排卵障礙
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導致卵泡發(fā)育異?；驘o法排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、輸卵管阻塞
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)可能導致輸卵管粘連堵塞，阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物。需通過輸卵管造影確診，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或盆腔，引發(fā)炎癥反應(yīng)和結(jié)構(gòu)異常。典型癥狀為進行性痛經(jīng)、性交疼痛?？蛇x用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長。
4、男性精子異常
少弱精癥、無精癥可能與精索靜脈曲張、隱睪或內(nèi)分泌異常有關(guān)。精液分析顯示精子數(shù)量少、活力低?？蓢L試左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量，嚴重者需睪丸穿刺取精。
5、免疫因素
抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體會干擾受精或胚胎著床。通常無自覺癥狀，需通過血液抗體檢測發(fā)現(xiàn)。治療可采用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片，或輔助生殖技術(shù)避免免疫接觸。
備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。女性可每日監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，男性避免久坐和高溫環(huán)境。雙方均衡攝入富含鋅、葉酸的食物如牡蠣、綠葉蔬菜，適度運動控制體重。若規(guī)律同房未避孕1年未孕，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學科完善激素六項、精液分析、輸卵管通暢度等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇藥物調(diào)理、手術(shù)或人工授精等治療方案。