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肝區(qū)有時隱隱疼怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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肝區(qū)隱隱作痛可能由脂肪肝、膽囊炎、肝炎、肝囊腫、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或酗酒可能導致肝細胞脂肪堆積,表現(xiàn)為肝區(qū)鈍痛伴乏力。需限制酒精攝入并增加有氧運動,必要時遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。

2、膽囊炎

膽囊結(jié)石或細菌感染可引發(fā)右上腹隱痛向右肩放射,可能伴隨發(fā)熱。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉,慢性期可口服熊去氧膽酸片。反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、肝炎

病毒性肝炎活動期會出現(xiàn)肝區(qū)悶痛伴黃疸,需檢測乙肝兩對半??共《局委熆蛇x用恩替卡韋分散片,配合復方甘草酸苷片保肝。日常避免熬夜和損肝藥物。

4、肝囊腫

先天性肝內(nèi)囊性病變增大時壓迫肝包膜產(chǎn)生脹痛,超聲檢查可確診。直徑小于5厘米且無癥狀者定期觀察,巨大囊腫需行超聲引導下穿刺硬化術(shù)。

5、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可表現(xiàn)為肝區(qū)刺痛,活動時加重??删植繜岱笈浜霞租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),嚴重者采用肋間神經(jīng)阻滯治療。

日常需保持規(guī)律作息,每日攝入30克膳食纖維促進膽汁排泄,避免暴飲暴食。建議每半年進行肝膽超聲和肝功能檢查,疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨嘔血、意識模糊等需急診處理。注意區(qū)分肝區(qū)疼痛與胃部不適,胃病多與進食相關(guān)而肝痛常為持續(xù)性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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