梅毒抗體陽(yáng)性的孕婦可能會(huì)將梅毒傳染給胎兒。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,孕婦若未接受規(guī)范治療,病原體可通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程導(dǎo)致胎兒感染。
孕婦梅毒抗體陽(yáng)性時(shí),若未及時(shí)干預(yù),梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤垂直傳播。妊娠早期感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎,中晚期感染可能引發(fā)胎兒先天性梅毒,表現(xiàn)為骨骼畸形、肝脾腫大等。胎盤血管病變會(huì)降低氧氣和營(yíng)養(yǎng)輸送效率,增加胎兒發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范使用青霉素類藥物治療可有效阻斷傳播,需在孕早期、孕晚期分別完成療程。
極少數(shù)情況下,孕婦可能因既往感染產(chǎn)生抗體但無(wú)活動(dòng)性傳染性。這種情況需通過(guò)非梅毒螺旋體抗體滴度檢測(cè)確認(rèn),若結(jié)果陰性且無(wú)臨床癥狀,通常不存在傳染風(fēng)險(xiǎn)。但妊娠期間仍需定期復(fù)查抗體水平,避免潛在復(fù)發(fā)或再感染。
所有孕婦應(yīng)在首次產(chǎn)檢時(shí)接受梅毒血清學(xué)篩查,確診后立即開(kāi)始青霉素治療。分娩后需對(duì)新生兒進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和預(yù)防性治療,母乳喂養(yǎng)期間無(wú)須中斷。日常需避免高危性行為,伴侶應(yīng)同步檢查治療,接觸過(guò)的衣物需高溫消毒。