精液中出現(xiàn)血絲可能是血精癥的表現(xiàn)，通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等原因引起。血精癥可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式改善，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見的原因，多由細菌逆行感染導(dǎo)致?；颊叱饪赡馨橛猩渚弁?、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活。
2、前列腺炎
前列腺充血或炎癥可能使血液混入精液，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合前列腺按摩促進炎癥消退。避免久坐和辛辣飲食有助于恢復(fù)。
3、尿道損傷
尿道黏膜破損可能導(dǎo)致血液混入精液，常見于粗暴性生活或泌尿科檢查后。輕微損傷可通過多飲水、暫停性生活自行恢復(fù)，嚴(yán)重出血需使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，必要時行尿道縫合術(shù)。
4、生殖系統(tǒng)腫瘤
精囊癌、前列腺癌等腫瘤組織壞死出血可引起血精，多伴隨消瘦、排尿困難等癥狀。需通過核磁共振等檢查確診，治療方案包括根治性切除術(shù)、放射治療等，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
5、凝血功能障礙
血友病或長期服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，精液呈均勻淡紅色。需調(diào)整華法林鈉片等抗凝藥劑量，必要時輸注凝血因子濃縮劑。這類患者應(yīng)避免劇烈運動和創(chuàng)傷性檢查。
出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免飲酒及辛辣食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥。若血精持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需立即就診泌尿外科完善精液常規(guī)、超聲等檢查。多數(shù)血精癥經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但需排除惡性病變可能。