精液中有血絲通常是血精癥的表現(xiàn),可能與精囊炎、前列腺炎、生殖系統(tǒng)損傷、尿道病變或精囊囊腫等原因有關(guān),可通過抗感染治療、止血藥物應(yīng)用、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等方式處理。
一、精囊炎
精囊炎是血精癥的常見原因,多由細菌感染引起。患者可能出現(xiàn)射精疼痛、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合溫水坐浴緩解不適。
二、前列腺炎
前列腺組織炎癥可能波及精囊,導(dǎo)致毛細血管破裂出血。常伴有尿頻、排尿灼熱感等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。
三、生殖系統(tǒng)損傷
盆腔手術(shù)、導(dǎo)管檢查或外力撞擊可能造成精囊黏膜損傷。這類情況通常需要臥床休息,并遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
四、尿道病變
尿道黏膜血管破裂可能使血液混入精液,常見于尿道息肉或劇烈性生活后。需通過尿道鏡檢查明確診斷,必要時行電切術(shù)治療。
五、精囊囊腫
先天性或后天性精囊囊腫可能壓迫周圍血管導(dǎo)致出血。若囊腫持續(xù)增大,可能需采用腹腔鏡精囊切除術(shù)。
出現(xiàn)血精癥狀時應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少騎行等對會陰部產(chǎn)生壓迫的活動,保持適度飲水促進代謝,若伴有發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)排查腫瘤可能性,日常注意觀察精液顏色變化并記錄發(fā)作頻率。