黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物影響等因素有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施，紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，同時(shí)配合遮陽帽、太陽鏡等物理遮擋。日常避免在10：00-16：00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑，維A酸乳膏能促進(jìn)表皮黑色素代謝。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，避免長期單一用藥導(dǎo)致皮膚敏感。
3、口服藥物
維生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用，可輔助淡化色斑。嚴(yán)重病例可能需服用氨甲環(huán)酸片調(diào)節(jié)黑色素代謝，但需監(jiān)測凝血功能。中成藥景天祛斑膠囊通過活血化瘀改善面部循環(huán)。
4、化學(xué)剝脫術(shù)
果酸換膚通過20%-70%濃度的甘醇酸促進(jìn)角質(zhì)脫落，三氯醋酸剝脫能靶向破壞黑色素顆粒。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑脫屑，需加強(qiáng)修復(fù)保濕避免反黑。
5、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)震碎色素。治療間隔需2-3個(gè)月，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需聯(lián)合使用傳明酸精華等產(chǎn)品預(yù)防復(fù)發(fā)。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及含維生素E的堅(jiān)果類食物。嚴(yán)格避免自行使用汞制劑等非法美白產(chǎn)品，治療期間建議每月復(fù)診評估療效，根據(jù)色斑變化調(diào)整方案。合并婦科疾病或甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。