冠心病疼痛通常放射至心前區(qū)、左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜、上腹部等部位，可能伴隨胸悶、氣短等癥狀。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
冠心病疼痛的放射范圍與心肌缺血部位及神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。心前區(qū)是最常見的疼痛起始點(diǎn)，表現(xiàn)為壓榨性或緊縮感，可能向左肩及左臂內(nèi)側(cè)放射，與心臟神經(jīng)支配區(qū)域一致。部分患者疼痛可放射至下頜或牙齒，易誤診為牙科疾病。上腹部放射痛多因下壁心肌缺血刺激膈神經(jīng)，易與胃腸道疾病混淆。少數(shù)情況下疼痛可放射至后背或右肩，需與膽囊炎等疾病鑒別。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性，活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重，休息或含服硝酸甘油可緩解。
冠心病患者需保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖及血脂水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測(cè)心電圖變化，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，應(yīng)立即呼叫急救。日?？蛇M(jìn)行散步、太極等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心絞痛為度。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA或造影評(píng)估血管狹窄程度，必要時(shí)考慮支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。