嬰兒像打冷顫一樣抖動(dòng)可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、低鈣血癥、癲癇發(fā)作或環(huán)境溫度過(guò)低等因素有關(guān)。主要誘因包括神經(jīng)系統(tǒng)未成熟、維生素D缺乏、體溫調(diào)節(jié)異常、代謝紊亂及病理性腦損傷。若伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙或頻繁發(fā)作，需及時(shí)就醫(yī)排查。

1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

新生兒大腦皮層和髓鞘化尚未成熟，可能出現(xiàn)良性新生兒睡眠肌陣攣。這種抖動(dòng)多在淺睡眠期出現(xiàn)，表現(xiàn)為肢體不自主抽動(dòng)，類似打冷顫，輕觸肢體可停止。家長(zhǎng)需注意觀察發(fā)作頻率，避免過(guò)度包裹嬰兒，保持睡眠環(huán)境安靜。一般無(wú)須特殊處理，隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸消失。

2、維生素D缺乏性低鈣血癥

母乳喂養(yǎng)未補(bǔ)充維生素D的嬰兒可能出現(xiàn)血鈣降低，引發(fā)手足搐搦癥。典型表現(xiàn)為面部肌肉抽搐、手腕屈曲呈助產(chǎn)士手，嚴(yán)重時(shí)全身驚厥。建議家長(zhǎng)每日給嬰兒補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若抽搐頻繁，需就醫(yī)檢測(cè)血鈣水平，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。

3、環(huán)境溫度過(guò)低

寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致嬰兒肌肉震顫產(chǎn)熱，常見(jiàn)于沐浴后或空調(diào)直吹時(shí)。抖動(dòng)時(shí)皮膚可能出現(xiàn)大理石樣花紋，體溫測(cè)量常低于36℃。家長(zhǎng)需立即用預(yù)熱的毛巾包裹嬰兒，調(diào)節(jié)室溫至24-26℃，喂養(yǎng)溫?zé)岬哪溉榛蚺浞侥?。注意避免使用電熱毯或過(guò)熱洗澡水，防止?fàn)C傷。

4、嬰兒良性肌陣攣癲癇

4-12月齡嬰兒可能突發(fā)點(diǎn)頭樣抽搐或雙上肢快速抖動(dòng)，每日可發(fā)作數(shù)十次，發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。腦電圖檢查可見(jiàn)高峰節(jié)律紊亂，需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷，避免強(qiáng)行按壓嬰兒肢體。

5、代謝異?；蚰X損傷

低血糖、膽紅素腦病或缺氧缺血性腦病后遺癥可能導(dǎo)致病理性抖動(dòng)。這類抖動(dòng)常伴隨喂養(yǎng)困難、嗜睡或肌張力異常，需通過(guò)頭顱MRI和血生化檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如低血糖嬰兒需靜脈輸注葡萄糖注射液，膽紅素過(guò)高需藍(lán)光照射治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒抖動(dòng)時(shí)應(yīng)先檢查環(huán)境溫度，記錄發(fā)作時(shí)間與持續(xù)時(shí)間。日常需保證維生素D和鈣的足量攝入，睡眠時(shí)使用襁褓包裹增加安全感。避免突然的聲音或光線刺激，喂養(yǎng)后保持側(cè)臥位防止嗆奶。若抖動(dòng)伴隨眼球上翻、口唇青紫或持續(xù)超過(guò)5分鐘，須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測(cè)神經(jīng)發(fā)育進(jìn)度，6月齡后仍頻繁發(fā)作需完善腦電圖檢查。