孕18周肚子隱隱疼可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
孕18周出現(xiàn)輕微腹痛多數(shù)屬于子宮增大牽拉韌帶的正常反應(yīng)。隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸擴(kuò)張會(huì)刺激周圍神經(jīng)和肌肉,表現(xiàn)為下腹隱痛或緊繃感,通常在改變體位或休息后緩解。此時(shí)可采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免突然起身或彎腰動(dòng)作。部分孕婦因胃腸蠕動(dòng)減慢可能出現(xiàn)脹氣性疼痛,可通過(guò)少量多餐、適當(dāng)活動(dòng)改善。
少數(shù)情況下需警惕病理性腹痛。先兆流產(chǎn)引起的疼痛多呈陣發(fā)性下墜感,可能伴隨陰道出血或腰酸,需立即臥床并就醫(yī)評(píng)估。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎可能表現(xiàn)為下腹隱痛合并尿頻尿急,需尿常規(guī)檢查確診。妊娠期闌尾炎疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有發(fā)熱嘔吐。胎盤早剝雖較少見但屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴子宮發(fā)硬。
孕期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行用藥或熱敷,記錄疼痛頻率和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷。保持每日2000毫升飲水量,選擇低糖高纖維飲食預(yù)防便秘。建議準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測(cè),如疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或加重,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行超聲或?qū)嶒?yàn)室檢查排除病理因素。