嬰兒缺鐵可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑等方式快速改善，主要方法有母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化鐵攝入、添加高鐵輔食、使用鐵劑補(bǔ)充、定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、預(yù)防性補(bǔ)充維生素C。嬰兒缺鐵可能與先天儲(chǔ)備不足、生長(zhǎng)發(fā)育過快、飲食結(jié)構(gòu)單一等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估后制定個(gè)性化方案。

1、母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化

母乳含鐵量雖低但吸收率高，哺乳期母親需增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物攝入。早產(chǎn)兒或低體重兒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑，如添加含鐵營(yíng)養(yǎng)包。母親每日可適量食用豬肝泥或牛肉末，通過乳汁傳遞鐵元素。若母親存在貧血需同步治療，避免影響嬰兒鐵儲(chǔ)備。

2、高鐵輔食添加

6月齡后需及時(shí)引入強(qiáng)化鐵米粉作為第一口輔食，逐步添加豬肝粉、鴨血豆腐等高鐵食物。動(dòng)物性食材每周安排3-4次，每次10-15克，如雞肝泥可搭配西藍(lán)花提高吸收率。植物性高鐵食物如黑芝麻糊應(yīng)配合獼猴桃等維生素C豐富的水果同食。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒排便情況，避免過量補(bǔ)充引發(fā)便秘。

3、鐵劑藥物補(bǔ)充

中重度缺鐵需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等兒童專用鐵劑。輕度貧血可選擇葡萄糖酸亞鐵糖漿，服用時(shí)建議用吸管避免牙齒染色。鐵劑宜在兩餐間服用，避免與牛奶、鈣劑同服影響吸收。用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)嘔吐或腹瀉需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

4、血紅蛋白監(jiān)測(cè)

補(bǔ)充治療期間每2-4周需復(fù)查血常規(guī)，重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和血清鐵蛋白指標(biāo)變化。指尖采血篩查可能出現(xiàn)誤差，建議靜脈采血復(fù)查確認(rèn)。達(dá)標(biāo)后仍需維持補(bǔ)鐵1-2個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵，之后每3個(gè)月隨訪一次。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)群體建議從2月齡開始定期篩查。

5、維生素C協(xié)同

補(bǔ)鐵期間每日可喂食20-30毫升鮮榨橙汁或獼猴桃泥，維生素C能使三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價(jià)鐵。果汁需稀釋后用小勺喂食，避免直接使用奶瓶導(dǎo)致齲齒。對(duì)于過敏體質(zhì)嬰兒，可改用煮熟的西紅柿泥或草莓果蓉作為維生素C來源。注意柑橘類水果可能引發(fā)口周皮疹，初次添加需觀察三天。

家長(zhǎng)需定期為嬰兒稱重并記錄生長(zhǎng)曲線，鐵過量可能導(dǎo)致胃腸損傷或氧化應(yīng)激。日常避免用未煮沸的鮮牛奶替代配方奶，牛奶中的鈣和酪蛋白會(huì)抑制鐵吸收。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但不可替代正規(guī)補(bǔ)鐵措施。若嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、食欲下降等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查地中海貧血等遺傳性疾病。補(bǔ)鐵期間可適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)利用。