營養(yǎng)不良性水腫可能由蛋白質攝入不足、維生素B1缺乏、慢性消耗性疾病、消化吸收障礙、腎臟疾病等原因引起。營養(yǎng)不良性水腫主要表現為體重下降、皮膚干燥、肌肉萎縮、下肢凹陷性水腫、腹水等癥狀。
1、蛋白質攝入不足
長期飲食中缺乏優(yōu)質蛋白會導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內滲入組織間隙形成水腫。常見于長期節(jié)食、偏食或貧困地區(qū)人群。改善需逐步增加雞蛋、魚肉、豆制品等富含優(yōu)質蛋白的食物攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用復方氨基酸注射液。
2、維生素B1缺乏
維生素B1缺乏會導致濕性腳氣病，引發(fā)心功能不全和水腫。多見于長期食用精米白面且缺乏雜糧攝入者，或酗酒人群。治療需補充維生素B1片，同時調整飲食結構，增加全谷物、瘦肉等富含維生素B1的食物。
3、慢性消耗性疾病
結核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病會導致機體蛋白大量分解，引發(fā)低蛋白血癥性水腫?；颊叱０橛虚L期發(fā)熱、消瘦等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用異煙肼片抗結核，同時配合腸內營養(yǎng)粉補充營養(yǎng)。
4、消化吸收障礙
慢性腸炎、乳糜瀉等疾病會影響蛋白質吸收，導致血漿白蛋白降低?；颊叨喟橛懈篂a、腹脹等消化道癥狀。治療需使用蒙脫石散保護腸黏膜，配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能，并采用低脂、易吸收的飲食。
5、腎臟疾病
腎病綜合征等腎臟疾病會導致大量蛋白尿，使血漿白蛋白丟失過多。特征表現為眼瞼及雙下肢水腫，伴有泡沫尿。需使用呋塞米片利尿，同時配合醋酸潑尼松片控制蛋白尿，并限制食鹽攝入。
營養(yǎng)不良性水腫患者需保證每日熱量及蛋白質攝入，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等食物，分次少量進食。避免高鹽飲食加重水腫，定期監(jiān)測體重和尿量變化。若出現呼吸困難或尿量明顯減少，應立即就醫(yī)。長期營養(yǎng)不良者恢復飲食需循序漸進，避免再喂養(yǎng)綜合征發(fā)生。