黃褐斑和老年斑的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及好發(fā)人群。黃褐斑多見于中青年女性，與激素水平相關(guān)；老年斑則多發(fā)于老年人，屬于皮膚老化現(xiàn)象。
黃褐斑表現(xiàn)為對稱分布的黃褐色斑片，邊界不清，常見于顴骨、前額等日光暴露部位。其發(fā)生與雌激素水平升高、紫外線照射及遺傳因素密切相關(guān)。部分患者可能伴有月經(jīng)紊亂或妊娠史。治療需結(jié)合防曬、外用氫醌乳膏等脫色劑，嚴(yán)重者可選擇激光治療。
老年斑呈圓形或橢圓形褐色斑塊，表面粗糙，多見于面部、手背等長期日曬部位。本質(zhì)是表皮角質(zhì)形成細(xì)胞增生及黑色素沉積，與皮膚光老化直接相關(guān)。通常無須特殊處理，若影響美觀可通過冷凍、激光或手術(shù)切除。日常需加強(qiáng)光防護(hù)以延緩進(jìn)展。
兩類色斑均需注重防曬護(hù)理，建議使用廣譜防曬霜并避免正午暴曬。黃褐斑患者應(yīng)排查內(nèi)分泌疾病，避免使用含汞美白產(chǎn)品；老年斑人群可增加抗氧化食物攝入，如藍(lán)莓、番茄等。若皮損短期內(nèi)增大、出血或顏色不均，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。日常保持規(guī)律作息及適度運(yùn)動有助于改善皮膚代謝狀態(tài)。