哺乳期服用避孕藥可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響，常見風(fēng)險(xiǎn)包括抑制乳汁分泌、干擾嬰兒激素水平等。避孕藥主要分為短效避孕藥、緊急避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥三類，其中含雌激素成分的藥物影響更顯著。

1、抑制泌乳量

含雌激素的避孕藥會(huì)降低催乳素分泌，導(dǎo)致乳汁減少。母親可能發(fā)現(xiàn)哺乳次數(shù)增加但嬰兒仍表現(xiàn)饑餓，此時(shí)需觀察嬰兒尿量是否減少或體重增長(zhǎng)緩慢。建議家長(zhǎng)優(yōu)先選擇僅含孕激素的避孕藥如左炔諾孕酮片，這類藥物對(duì)泌乳影響較小。

2、激素水平干擾

藥物成分可能通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，影響其內(nèi)分泌系統(tǒng)。嬰兒可能出現(xiàn)乳房腫脹、陰道出血等異常表現(xiàn)，男嬰可能出現(xiàn)陰莖勃起頻率增加。家長(zhǎng)需立即停止哺乳并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議改用屏障避孕法。

3、消化系統(tǒng)反應(yīng)

嬰兒可能出現(xiàn)腹瀉、嘔吐或拒奶等胃腸不適癥狀，這與藥物刺激嬰兒未成熟的消化系統(tǒng)有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與哺乳間隔，就醫(yī)時(shí)可提供信息幫助醫(yī)生判斷關(guān)聯(lián)性。哺乳期必要時(shí)可選用不含激素的避孕方式。

4、肝功能負(fù)擔(dān)

嬰兒肝臟代謝能力較弱，藥物成分可能加重其代謝負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期接觸可能導(dǎo)致黃疸指標(biāo)升高，表現(xiàn)為皮膚或眼白發(fā)黃。需通過肝功能檢測(cè)確認(rèn)損傷程度，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行藍(lán)光治療。

5、過敏風(fēng)險(xiǎn)

個(gè)別嬰兒對(duì)避孕藥輔料成分敏感，可能出現(xiàn)皮疹、呼吸急促等過敏反應(yīng)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒面部或軀干出現(xiàn)紅斑、哺乳后哭鬧加劇時(shí)，應(yīng)立即清潔嬰兒口腔并就醫(yī)。哺乳期用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生過敏史評(píng)估。

哺乳期避孕建議采用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非藥物方式。若必須用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇孕激素單一成分藥物，并避開哺乳高峰期服藥。用藥期間密切監(jiān)測(cè)嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量及大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停止哺乳并就診。哺乳期用藥后建議間隔4小時(shí)再哺乳，必要時(shí)可提前儲(chǔ)備母乳。