小孩發(fā)燒還吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸套疊等原因有關(guān),可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并觀察嘔吐頻率,若癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。
1、胃腸型感冒
由病毒感染引起,常見癥狀為發(fā)熱伴嘔吐、腹痛。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱,配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。保持室內(nèi)通風(fēng),避免脫水。
2、急性胃腸炎
多因細(xì)菌或輪狀病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、頻繁嘔吐及腹瀉。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時(shí)使用頭孢克肟顆??垢腥尽<议L需注意飲食衛(wèi)生。
3、食物中毒
食用變質(zhì)食物后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、噴射狀嘔吐。需暫時(shí)禁食并服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需用鹽酸洛哌丁胺膠囊止瀉。及時(shí)清理嘔吐物避免誤吸。
4、腦膜炎
伴隨頸部僵硬、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需緊急就醫(yī)。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。此情況屬于急癥。
5、腸套疊
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便,腹部超聲可確診。需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
發(fā)熱嘔吐期間應(yīng)保持孩子側(cè)臥防誤吸,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,飲食選擇米湯、面條等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚栓,但24小時(shí)內(nèi)不超過4次。記錄嘔吐物性狀、次數(shù)及體溫變化供醫(yī)生參考,避免擅自使用止吐藥。恢復(fù)期注意腹部保暖,逐步增加營養(yǎng)攝入,1周內(nèi)避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊、血便等危險(xiǎn)信號須急診處理。