臂叢神經(jīng)被壓迫的癥狀主要有上肢麻木、肌肉無力、放射性疼痛、感覺異常和肌肉萎縮。臂叢神經(jīng)受壓可能與頸椎病、胸廓出口綜合征、外傷等因素有關(guān)。
1、上肢麻木
臂叢神經(jīng)受壓后，常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢持續(xù)性麻木，多從肩部向手指蔓延。麻木感在夜間或特定姿勢下加重，可能與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的感覺傳導(dǎo)障礙有關(guān)。早期可通過調(diào)整睡姿、避免長時(shí)間低頭緩解，若伴隨刺痛需排查頸椎間盤突出。
2、肌肉無力
表現(xiàn)為握力下降、抬臂困難等運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腕下垂或手指精細(xì)動(dòng)作障礙。此類癥狀提示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受損，常見于胸廓出口綜合征患者。需通過肌電圖檢查明確損傷程度，物理治療可幫助恢復(fù)肌肉功能。
3、放射性疼痛
疼痛多呈燒灼樣或電擊樣，從頸部放射至手臂外側(cè)，咳嗽或轉(zhuǎn)頭時(shí)加劇。典型病例可見于頸椎神經(jīng)根受壓，疼痛區(qū)域與受壓神經(jīng)支配區(qū)一致。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解。
4、感覺異常
患者可能出現(xiàn)蟻?zhàn)吒小⑨槾谈械犬惓８杏X，多集中在無名指和小指區(qū)域。這與尺神經(jīng)受壓有關(guān)，常見于肘管綜合征合并臂叢神經(jīng)損傷。需避免肘關(guān)節(jié)長期屈曲，營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用維生素B1片。
5、肌肉萎縮
長期壓迫會導(dǎo)致手部小魚際肌、骨間肌等肌肉體積縮小，多見于病程超過半年的患者。此時(shí)神經(jīng)已發(fā)生不可逆損傷，需考慮手術(shù)松解治療，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩肌肉退化。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時(shí)間伏案等易導(dǎo)致神經(jīng)受壓的行為，睡眠時(shí)使用頸椎支撐枕。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降，需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，通過MRI或神經(jīng)傳導(dǎo)檢查明確病因。急性期可冷敷緩解疼痛，恢復(fù)期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)滑動(dòng)訓(xùn)練。