小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、認(rèn)知障礙和癲癇發(fā)作。小細(xì)胞肺癌惡性程度高，易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，需及時就醫(yī)明確診斷并干預(yù)。
1、頭痛
腦轉(zhuǎn)移引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛，晨起加重，可伴隨噴射性嘔吐。腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高是主要原因，需通過甘露醇注射液降低顱壓，配合頭顱CT或MRI明確病灶位置。
2、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓升高刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)癥狀，嘔吐常與頭痛伴發(fā)且呈噴射狀。甲氧氯普胺注射液可緩解癥狀，同時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止脫水。
3、肢體無力
腫瘤壓迫運動功能區(qū)或皮質(zhì)脊髓束導(dǎo)致單側(cè)肢體肌力下降，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步。神經(jīng)功能評估需結(jié)合彌散加權(quán)成像，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。
4、認(rèn)知障礙
額葉或顳葉轉(zhuǎn)移可造成記憶力減退、定向力下降等表現(xiàn)。簡易精神狀態(tài)檢查量表有助于評估程度，多奈哌齊片可能改善部分癥狀，但需以控制原發(fā)病為主。
5、癲癇發(fā)作
腫瘤刺激大腦皮層異常放電引發(fā)全身或局部抽搐。丙戊酸鈉緩釋片可作為預(yù)防用藥，發(fā)作時需保持呼吸道通暢并靜脈推注地西泮注射液。
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者需保持低鹽飲食控制水腫，每日監(jiān)測血壓和意識狀態(tài)。臥床者應(yīng)定時翻身預(yù)防壓瘡，肢體無力者可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為，外出時需家屬陪同防止跌倒。治療期間定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估療效，同時配合放化療等綜合治療手段。